Мой опыт с дочкой ШТРЛ с 12 лет

[Незабудка]

Я недавно читала американские клин. рекомендации по карипразину. Его специфика в том, что он долго накапливается, после выхода на дозировку еще недели 2-4 надо ждать результата и также долго проходят побочки, если из за них препарат отменять, он очень медленно выводиься. Еще прочитала, что его эффект против негативной симптоматики под большим вопросом и не доказан. Антипсихотическая доза карипразина начинается с 3мг, а антидепрессивная это 1,5 мг в сутки.

ну вот у нас как ни странно на нем нет явных побочек спустя 3 недели, и врач говорит дочка его хорошо переносит

[p-mama]

Из побочек карипразина наиболее частыми называют акатизию и бессонницу. Зато менее выражена прибавка веса и паркинсонизм по сравнению с наиболее близким арипипразолом.

[Незабудка]

Из побочек карипразина наиболее частыми называют акатизию и бессонницу. Зато менее выражена прибавка веса и паркинсонизм по сравнению с наиболее близким арипипразолом.

Да, у нее как-будто бы в первую неделю приема как-будто была акатазия, но сейчас она явно спокойнее стала, в понедельник сидели с ней в обнимку на диване почти 2 часа)) и она спокойно сидела музыку слушала и даже ногой не дернула за это время, обратила на это внимание, тк у других детей которые сидели рядом были явные сложности с усидчивостью

[Незабудка]

Напомню нашу схему сейчас
утро - арипипразол 10 мг,
вечер - феварин 175 мг, карипразин 6 мг, кветиапин 25 мг, бипериден 1 мг

За выходные врач убрал из схемы арипипразол (мне показалось что это очень быстро, но видимо тк у нас еще есть карипразин) сегодня дочка первый день без него, феварин подняли до 200 мг, бипериден уберет через 3-4 дня
итого сейчас имеем:
утро - карипразин 6 мг
вечер - феварин 200 мг

Неделю будем наблюдать за состоянием на этой схеме, пока врач не видит явного депрессивного настроения: общительная, не конфликтная, эмоционально стабильная, игривая - потусить и похулиганить с подружками - покидаться вечером подушками - за милое дело)) но в тоже время когда днем в отделении кто-то сильно шумит нарушая правила, она не молчит и вежливо просит не шуметь- за это ее любят все медсестры) помогает поддерживать порядок в отделении

Со мной сегодня тоже была весьма стабильна, эмоционально спокойна, что-то рассказывала делилась что у них творится в отделении, смеялась, когда я пожаловалась что мне холодно - пошла в сторону отделения - я говорю ты нагулялась уже - нет, но пойдем погреешься, не хочу чтоб ты замерзла - заботушка, так приятно слышать такое

С учебой пока - плохо, не хочу, не буду, тема ее раздражает, задания, которые я ей приводу принципиально не делает... врач сказал подключим психолога, но продолжить ее заставлять, если это триггерная тема - наблюдать за за ее реакцией и эмоциями на неприятные темы.

Врач говорит динамика хорошая, но я явного улучшения не вижу, но и ухудшения тоже нет - но все это в рамках отделения, дома то все по другому, тогда как оценивать эту динамику - не понятно мне((

[Незабудка]

Вчера по телефону был плач моей Ярославны, рассказывала про ужасы в отделении, что есть какая-то у них агрессивная девочка, она нападала на санитарку, и на девочку пациентку нападала, вцепляется в волосы и бьет в приступе...звучит страшно, уж на сколько моя дочь бесстрашная, вот она реально ничего не боится, а тут от нее было очень страшно услышать - как ей не безопасно и как она боится, тк не знает чего от нее ожидать... и вообще "я все поняла, я очень ошибалась, когда хотела вернуться в больницу, тут ужасно, забери меня поскорее отсюда" и конечно же "у меня больше нет никаких дурных мыслей, я ничего не хочу с собой делать, ни умирать, ни резаться, хочу поскорее домой" - умоляла меня написать заявление о досрочном выходе...

В общем этот третий раз в стационаре для нее выдался самым негативным, ранее были цветочки, а сейчас и реорганизация больницы, и потеря ее вещей, и более жесткие правила, и не самые безобидные соседки по палате, и воровство в отделении, в общем целый букет всего((

И это все на фоне смены схемы и отмены части препаратов, но врач говорит, что пока все идет штатно и оценивает динамику как положительную, учитывая что карипразин 6 мг мы принимаем всего 3 недели, есть надежда что к 4-6 неделе он еще у нее подраскроется.

И врач сказал, что у нее хорошая эмоциональная реакция на стресс - те волноваться, когда страшно, чувствовать не в безопасности - это нормально, было бы хуже, если бы ей было все равно... а тут она с таким переживанием рассказывает как ей жалко санитарку и девочку, которым досталось, ярко выраженная эмпатия для нас хороший признак

Продолжаем наблюдать

[p-mama]

Незабудка, а там нет какого-то санаторного типа отделения для выздоравливающих, вроде большая больница, должно быть? Помню, когда сын лежал в подростковом (это была московская обычная пб), там было 2 отделения: острое и для выздоравливающих. Либо палаты, ту девочку обязательно надо в надзорную палату, они должны следить, чтобы такие больные свободно по отделению не перемещались и не творили, чего хотят! Но, конечно, пб это далеко не санаторий и радости там находиться мало. Зато стимул будет не попадать туда больше. Хорошо, чтотВаша всё рассказывает. Мой молчал как партизан, и только после выписки, да и то не сразу, делился впечатлениями.