Нейролептики и навязчивости

Форум создан для обмена опытом и взаимной поддержки родственников больных эндогенными психическими расстройствами - биполярным расстройством, шизофренией, аффективными расстройствами,эндогенной депрессией, расстройством личности и др. Спам, флуд и провокации запрещены и будут удаляться вместе с нерадивыми пользователями, их допускающими
Ответить

Topic Author
Tanya
Сообщения: 88
Зарегистрирован: 14 янв 2018, 12:25
Благодарил (а): 79 раз
Поблагодарили: 64 раза

Нейролептики и навязчивости

Сообщение Tanya » 15 мар 2020, 14:55

Уважаемые форумчане, добрый день.
Объясните, пожалуйста, почему нейролептики УВЕЛИЧИВАЮТ навязчивости ?
Сын стал принимать рисполепт и навязчивости увеличились. То же самое было и на трифтазине несколько лет назад.
Какое-то время не принимал нейролептик, но возник бред - смеяться стали над ним на улице.

Есть ли связь - может быть нейролептики дают экстрапирамидные расстройства, а они уже в свою очередь увеличивают навязчивости?

Вопрос именно про нейролептики. Про АД знаю, феварин немного понижает их, но только немного.
Просто, если сейчас врач будет повышать нейролептик от бреда, то выходит и навязчивости будут тоже расти.
Связь эту он сам заметил, потому что прямо на след. день сказал, да, увеличились навязчивости, но и состояние бреда получше стало.

На навязчивостях ничего не может делать - вроде и настроение нормальное, но то столы свои протирает, то комп перезагружает, то фильм не может выбрать какой смотреть, то файлы как-то определенным образом должен синхронизировать. Салфетки всегда с ним влажные - телефон протирает.

У меня есть такое подсознанельное ощущение - если добавить к рисполепту (2 мг всего) пк-мерц, и получается таким образом снять экстрапирамидную симптоматику (которой по факту наблюдения нет, но может она где-то есть... он сам не жалуется), то улучшит ли это тогда ситуацию с навязчивостями ?
Просто единственное, что я нашла в интернете, это то, что нейролептики могут увеличить навязчивости в том случае, если сами нейролептики дают экстрапирамидные симтомы.

Спасибо
Татьяна

Аватара пользователя

p-mama
Администратор
Сообщения: 10447
Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
Откуда: Москва
Благодарил (а): 4253 раза
Поблагодарили: 8074 раза

Нейролептики и навязчивости

Сообщение p-mama » 15 мар 2020, 15:47

Tanya, вообще такого симптома или синдрома "навязчивости" нет, это не медицинский термин. Так что важно разобраться, проявления, о которых Вы говорите, являются ли проявлением бреда или обсессивно-компульсивного расстройства (окр) когда навязчивые мысли (обсессии) вызывают навязчивые действия (компульсии). От бреда отличить очень просто, потому что при окр всегда есть критика. То есть человек понимает и соглашается, что навязчивые мысли не имеют отношения к реальности, но поделать с ними ничего не может и страдает от этого. Человек с бредом всегда убежден, что мысли реальны, очень актуальны и действия, которые он производит, оправданы. В случае бреда нужно подбирать нейролептик, плюс могут потребоваться антидепрессанты и/или нормотимики. В случае окр нейролептики используются как вспомогательная терапия, в малых дозах, только атипичные и мягкие, как правило, кветиапин. Основную роль в лечении окр играют антидепрессанты, в частности, кломипрамин. Также могут использоваться антидепрессанты из группы СИОЗС. Экстрапирамидные побочки могут вызывать только непроизвольные движения (тоже можно назвать навязчивостями) подергивания ногой, рукой, другие непроизвольные сокращения мышц, это уже поздняя дискинезия, очень нежелательное проявление, потому что трудно лечится, но то, что Вы описываете, к этому не относится.

Аватара пользователя

p-mama
Администратор
Сообщения: 10447
Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
Откуда: Москва
Благодарил (а): 4253 раза
Поблагодарили: 8074 раза

Нейролептики и навязчивости

Сообщение p-mama » 15 мар 2020, 17:03

Вообще при шизофрении бред, и соответственно, его навязчивые проявления, не всегда удается убрать полностью, особенно когда болезнь уже давно. То есть человек со стороны кажется странноватым именно из-за своеобразного поведения или разговора. Для того, чтобы это меньше мешало в жизни, нужна социализация (находиться среди здоровых людей, в коллективе, работать), которая отвлекает больного от навязчивых мыслей и действий. Полезна физическая нагрузка, работа на открытом воздухе.

Ответить