Нормотимики в лечении психических расстройств

Форум создан для обмена опытом и взаимной поддержки родственников больных эндогенными психическими расстройствами - биполярным расстройством, шизофренией, аффективными расстройствами,эндогенной депрессией, расстройством личности и др. Спам, флуд и провокации запрещены и будут удаляться вместе с нерадивыми пользователями, их допускающими
Аватара пользователя

Topic Author
p-mama
Администратор
Сообщения: 1801
Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
Откуда: Москва
Благодарил (а): 730 раз
Поблагодарили: 1515 раз

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение p-mama » 05 янв 2018, 15:00

К группе нормотимиков относятся препараты, выравнивающие настроение у больных, склонным к качелям - от мании к депрессии и обратно. Либо только в один конец :D Нормотимики являются препаратами первой линии при лечении биполярного аффективного расстройства (то что раньше называлось маниакально-депрессивным психозом). Кроме того, нормотимики потенцируют (усиливают) действие нейролептиков и антидепрессантов, поэтому их иногда включают в схему при иных расстройствах, требующих прием препаратов, относящихся к указанным группам.

Клинически доказана эффективность следующих нормотимиков: литий, карбамазепин или более современный окскарбазепин, вальпроевая кислота, ламиктал, топирамат (используется иногда с оланзапином как нормотимик и одновременно для снижения аппетита). Механизм действий у этих препаратов различный, но так или иначе все они тормозят передачу импульса в нервных клетках и необходимы тогда, когда процесс торможения у больного не работает так, как надо. Подбираются эти препараты также индивидуально, в основном, по переносимости. Действие препаратов разворачивается довольно медленно, первые результаты приема видны где-то через неделю - три, полностью действие препарата проявляется через несколько месяцев. Поэтому при необходимости купировать острое состояние к ним, как правило на некоторое ограниченное время, добавляют в схему нейролептики и анксиолитик, даже при бар и психотической депрессии.
Все, что не убивает, делает нас сильнее.

Аватара пользователя

Айрен
Сообщения: 651
Зарегистрирован: 08 янв 2018, 15:27
Благодарил (а): 833 раза
Поблагодарили: 454 раза

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение Айрен » 26 янв 2018, 12:43

К НТ относится, например, такой препарат, как трилептал. Что о нем хорошего можно сказать? Когда показан? В каких случаях переходят на трилептал с депакина? Еще не смотрела, может быть подскажите, делают ли анализ на определение концентрации в крови/в сыворотке препарата?

Аватара пользователя

Topic Author
p-mama
Администратор
Сообщения: 1801
Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
Откуда: Москва
Благодарил (а): 730 раз
Поблагодарили: 1515 раз

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение p-mama » 26 янв 2018, 13:47

Трилептал это окскарбазепин, похож по действию на карбамазепин (финлепсин), отличается дополнительной молекулой кислорода в хим.составе вещества. Доказано его действие как нормотимика. По сравнению с карбамазепином считается более современным препаратом с меньшими побочными эффектами, в частности энзимы 450-го цитохрома при расщеплении этого препарата в организме задействованы не так активно, поэтому он меньше взаимодействует с дургими препаратами, использующими тот же энзим (оланзапин), и , соответственно окскарбазепин не значительно влияет на их клиренс (скорость выведения из организма).
Все, что не убивает, делает нас сильнее.

Аватара пользователя

Айрен
Сообщения: 651
Зарегистрирован: 08 янв 2018, 15:27
Благодарил (а): 833 раза
Поблагодарили: 454 раза

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение Айрен » 26 янв 2018, 16:20

Спасибо!

Аватара пользователя

MonaLiza
Сообщения: 958
Зарегистрирован: 07 янв 2018, 17:03
Благодарил (а): 979 раз
Поблагодарили: 642 раза

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение MonaLiza » 26 янв 2018, 16:47

Где взять рецепт на трилептал? Мужу финлепсин не продали без рецепта, так оказывается ему лучше трилептал принимать, говорю иди к терапевту и бери направление к неврологу, а может и терапевт трилептал выпишет?

Аватара пользователя

Topic Author
p-mama
Администратор
Сообщения: 1801
Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
Откуда: Москва
Благодарил (а): 730 раз
Поблагодарили: 1515 раз

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение p-mama » 26 янв 2018, 17:42

Не знаю, вряд ли терапевт выпишет. Лучше просить того, кто выписывал финлепсин. А еще попробуйте в интернет-аптеку "формула здоровья" позвонить, может они и так привезут Вам...Если только один препарат принимать, то и финлепсин неплохо, потому что нет взаимодействий и соответствующих побочек.
Все, что не убивает, делает нас сильнее.

Аватара пользователя

Topic Author
p-mama
Администратор
Сообщения: 1801
Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
Откуда: Москва
Благодарил (а): 730 раз
Поблагодарили: 1515 раз

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение p-mama » 26 янв 2018, 17:45

Что касается концентрации в крови, то в Москве можно сделать анализ на любое вещество, думаю, в Питере тоже, просто надо разузнать про лаборатории. Переход с депакина на финлепсин (трилептал) происходит в разных случаях при индивидуальном подборе препарата. У сына, например, от депакина изжога была, переходили на трилептал.
Все, что не убивает, делает нас сильнее.

Аватара пользователя

Айрен
Сообщения: 651
Зарегистрирован: 08 янв 2018, 15:27
Благодарил (а): 833 раза
Поблагодарили: 454 раза

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение Айрен » 26 янв 2018, 18:21

Мне лично невролог выписывала финлепсин без проблем при воспалении тройничного нерва. Купила тогда по рецепту, но в Питере и так продают.

Аватара пользователя

Айрен
Сообщения: 651
Зарегистрирован: 08 янв 2018, 15:27
Благодарил (а): 833 раза
Поблагодарили: 454 раза

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение Айрен » 26 янв 2018, 18:24

Нашла, Хеликс делает анализ на концентрацию по окскарбазепину, ценник 4390 :D

Аватара пользователя

MonaLiza
Сообщения: 958
Зарегистрирован: 07 янв 2018, 17:03
Благодарил (а): 979 раз
Поблагодарили: 642 раза

Нормотимики в лечении психических расстройств

Сообщение MonaLiza » 26 янв 2018, 18:41

Ни хрена себе. Вообще анализы дорого, дочка МРТ с контрастом делала 3 Тесла, так 16тр с чем то отдала...., а сколько еще предстоит....

Ответить