Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Форум создан для обмена опытом и взаимной поддержки родственников больных эндогенными психическими расстройствами - биполярным расстройством, шизофренией, аффективными расстройствами,эндогенной депрессией, расстройством личности и др. Спам, флуд и провокации запрещены и будут удаляться вместе с нерадивыми пользователями, их допускающими
Аватара пользователя

Айрен
Сообщения: 3878
Зарегистрирован: 08 янв 2018, 15:27
Благодарил (а): 4928 раз
Поблагодарили: 3599 раз

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение Айрен » 20 дек 2020, 07:37

Орхидея, если по клиническим наблюдениям депакина достаточно и он работает, то месяца через 1,5-2 сдайте анализ по минимальной концентрации и посмотрите в окне ли. Если не дорабатывает, сдают раньше и смотрят можно ли увеличить. Депакин он противоманийный, депрессию он не держит.
"Боги на засчитывают время жизни, проведенное на прогулке с собакой" (народная мудрость) ;)

Аватара пользователя

Айрен
Сообщения: 3878
Зарегистрирован: 08 янв 2018, 15:27
Благодарил (а): 4928 раз
Поблагодарили: 3599 раз

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение Айрен » 20 дек 2020, 07:40

У моего депакин при 2000 в сутки был в нижней границе окна, а вот увеличить не получилось. Так как уходил в депрессию при увеличении депакина.
"Боги на засчитывают время жизни, проведенное на прогулке с собакой" (народная мудрость) ;)


Пони
Сообщения: 170
Зарегистрирован: 14 дек 2020, 11:55
Благодарил (а): 442 раза
Поблагодарили: 105 раз

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение Пони » 20 дек 2020, 23:56

Айрен писал(а):
20 дек 2020, 07:37
Орхидея, если по клиническим наблюдениям депакина достаточно и он работает, то месяца через 1,5-2 сдайте анализ по минимальной концентрации и посмотрите в окне ли. Если не дорабатывает, сдают раньше и смотрят можно ли увеличить. Депакин он противоманийный, депрессию он не держит.
Айрен а депакин против манийки быстро разворачивается и он строго по рецепту?

Аватара пользователя

Айрен
Сообщения: 3878
Зарегистрирован: 08 янв 2018, 15:27
Благодарил (а): 4928 раз
Поблагодарили: 3599 раз

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение Айрен » 21 дек 2020, 08:02

Пони, депакин противоэпилептический препарат, в психиатрии используется как стабилизатор настроения. По рецепту ли он? Да, рецепт может быть выписан длительный на год, он не строгой отчетности. В аптеках продают его как когда.
Быстро ли он разворачивается? Да, быстро, но есть пациенты, которые на депакине и НЛ и 6-8 месяцев в мании/гипомании могут гулять. Зависит это от многих факторов.
Назначают депакин по весу пациента первоначально. Из побочек - рост веса, проявления похожие на гастрит - тошнота, боли в желудке. Так как депакин метаболизируется ферментами печени. Проявления проблем с ЖКТ иногда удается уменьшить подобрав производителя депакина под себя.
Я бы не занималась тут самодеятельностью, а обговаривала с врачом и пациентом такое назначение.
"Боги на засчитывают время жизни, проведенное на прогулке с собакой" (народная мудрость) ;)

Аватара пользователя

p-mama
Администратор
Сообщения: 8768
Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
Откуда: Москва
Благодарил (а): 3504 раза
Поблагодарили: 6807 раз

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение p-mama » 21 дек 2020, 08:36

Согласна, если можно обойтись без депакина, то лучше без него. И, честно говоря, сомневаюсь, что он нужен дочке Пони.


Пони
Сообщения: 170
Зарегистрирован: 14 дек 2020, 11:55
Благодарил (а): 442 раза
Поблагодарили: 105 раз

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение Пони » 25 дек 2020, 18:41

p-mama писал(а):
21 дек 2020, 08:36
Согласна, если можно обойтись без депакина, то лучше без него. И, честно говоря, сомневаюсь, что он нужен дочке Пони.
р-мама , понятно что если начнется чрезмерная активность я побегу к врачу. Но хочется узнать мнение других, которые сведущи очень хорошо в препаратах. Читая и другой форум смотрю просто у очень многих депакин в схемах.

Аватара пользователя

Topic Author
mamaYara
Сообщения: 1573
Зарегистрирован: 08 апр 2018, 17:34
Благодарил (а): 1509 раз
Поблагодарили: 1332 раза

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение mamaYara » 28 дек 2020, 18:28

Клиническое руководство по психическим расстройствам Барлоу Д. попалось сегодня под руку.
"Дифференциальная диагностика биполярного расстройства и шизофрении —
также непростая задача. Когда у пациента с шизофренией развивается психоти ческий
эпизод, он выглядит возбужденным, обуреваемым грандиозными планами или,
напротив, подавленным. В авторитетной работе, опубликованной до выхода в свет
DSM-III, Поуп и Липински (Pope & Lipinski, 1978) отмечали, что пациенты с
традиционными шизофреническими «симптомами первого порядка по Шнейдеру»
(например, внушение мыслей, бред воздействия) часто страдают биполярной или
даже униполярной депрессией. Отчасти для преодоления этих диагностических
трудностей в Руководстве DSM-IV делается различие между шизоаффективным
расстройством и большими расстройствами настроения с психотическими
проявлениями. При шизоаффективном расстройстве бред и галлюцинации
сохраняются не менее двух недель, даже в отсутствие выраженных аффективных
симптомов. При больших расстройствах настроения психотические проявления
возникают только в периоды значительных нарушений настроения. Важно, что
психотические симптомы, в час тности «не соответствующие настроению» (бред или
галлюцинации, содержание которых не имеет непосредственного отношения к
чувствам печали или восторга, такие как убеждение, что мысли вну шаются кем-то
извне), являются предикторами плохого прогноза при биполярных и униполярных
расстройствах (Brockington, Hillier, Francis, Helzer, & Wain-wright, 1983; Coryell,
Keller, Lavori, & Endicott, 1990; Grossman, Harrow, Fudula, & Meltzer, 1984; Grossman,
Harrow, Goldberg, & Fichtner, 1991; Kendler, 1991; Mik-lowitz, 1992; Tohen, Waternaux,
& Tsuang, 1990).
В Руководстве DSM-IV также описано субсиндромальное или субаффектив ное
состояние: циклотимическое расстройство. Пациенты с этим расстройством
колеблются между гипоманиакальной симптоматикой и короткими периодами
депрессии, которые не дотягивают до критериев большого депрессивного рас -
стройства. Как только у пациента возникает развернутый маниакальный, смешанный
или депрессивный эпизод, ставится диагноз биполярного расстройства I или И. И
вновь эти различия скорее касаются степени выраженности и продолжительности
симптомов, чем формы их проявления. По моему личному опыту, клиницисты
склонны «втискивать» пациентов с циклотимией в категорию бипо лярного
расстройства II, особенно если складывается впечатление, что пациенты искажают
свой анамнез.
Иногда имеет смысл понаблюдать за изменением настроения у пациента с те -
чением времени, чем пытаться при первой же встрече отличить циклотимическое
расстройство от биполярного. Точность сообщений пациентов можно повысить за
счет самоотчетов, которые ведутся на протяжении года и более. Примером могут
служить «графики жизнедеятельности» {life charts), на которых видны про-
должительность, выраженность, полярность и функциональные нарушения, свя -
занные с перепадами настроения (Leverich & Post, 1998)".

Аватара пользователя

p-mama
Администратор
Сообщения: 8768
Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
Откуда: Москва
Благодарил (а): 3504 раза
Поблагодарили: 6807 раз

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение p-mama » 28 дек 2020, 18:36

mamaYara, Да, все правильно, но как-то ничего нового вроде...Вас почему этот отрывок заинтересовал?

Аватара пользователя

Topic Author
mamaYara
Сообщения: 1573
Зарегистрирован: 08 апр 2018, 17:34
Благодарил (а): 1509 раз
Поблагодарили: 1332 раза

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение mamaYara » 28 дек 2020, 19:17

p-mama писал(а):
28 дек 2020, 18:36
mamaYara, Да, все правильно, но как-то ничего нового вроде...Вас почему этот отрывок заинтересовал?
Я искала для себя критерии дифференциальной диагностики. Поэтому и оставлю это здесь.

Аватара пользователя

Topic Author
mamaYara
Сообщения: 1573
Зарегистрирован: 08 апр 2018, 17:34
Благодарил (а): 1509 раз
Поблагодарили: 1332 раза

Шестнадцатилетний Юлий Цезарь : F 20 или шар?

Сообщение mamaYara » 28 дек 2020, 19:18

Как я уже писала выше, у сына нет психотики вне пиков аффекта.

Ответить