РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
-
- Сообщения: 45
- Зарегистрирован: 26 фев 2018, 11:06
- Благодарил (а): 51 раз
- Поблагодарили: 32 раза
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
Хороший вопрос. Если в лоб так сказать, они ведь не любят когда им в лоб... Чувствую, так и надо спрашивать не виляя.
-
- Администратор
- Сообщения: 21209
- Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 8156 раз
- Поблагодарили: 16217 раз
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
А в чем проблема, просто рассказываете врачу о проблемах, которые были на дозе 300мг. И, вроде бы, когда снизили было лучше, насколько помню. И про то, что летом на арипипразоле было хорошо. Хотя они могут сказать, что три месяца летом не показатель, что арипипразол не удержал, и осенью началось ухудшение. Но условия проживания наверняка сыграли свою отрицательную роль.
-
- Сообщения: 45
- Зарегистрирован: 26 фев 2018, 11:06
- Благодарил (а): 51 раз
- Поблагодарили: 32 раза
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
Все так и есть. Благодарю Вас за поддержку. Хотя бы дозы уменьшили, для начала...Круги какие то бесконечные. Буду информировать.
-
- Сообщения: 45
- Зарегистрирован: 26 фев 2018, 11:06
- Благодарил (а): 51 раз
- Поблагодарили: 32 раза
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
Р-мама здравствуйте, были в домашнем отпуске с 11 по 13 мая. Сегодня вечером вернулись в интернат. Опять же не понимаю логики врача психиатра. Суть в следующем. Вижу, клозапин действует на сына хорошо. В первый день приезда наблюдал внутреннее напряжение сына и отсутствие сна на дозировках 100-100-100. Вечером по приезду препарат не дал. Сын не спал всю ночь, ходил как Робокоп. На следующий день дал по 50 три раза в день и к вечеру пришёл долгожданный сон! Сегодня в обед перед приездом в интернат дал только 50 ку. И в машине на этой дозе он заснул! Получается что меньшие дозы действуют более эффективно. Какой тогда смысл держать его на сотнях если меньшие дозировки действуют более эффективно! Я не понимаю логику психиатра. Когда обычно они начинают понижать дозировки которые были назначены после выписки из больницы. Почему вот уже три месяца врач не реагирует. Чего он ждёт...
-
- Сообщения: 7224
- Зарегистрирован: 08 янв 2018, 15:27
- Благодарил (а): 9510 раз
- Поблагодарили: 6434 раза
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
Правда, очень интересно про малые дозировки клозапина знать больше, ведь используют и 37,5 мг в сутки даже, правда, не совсем в чистой психиатрии, у пациентов на леваподе.
"Позволь своим мыслям приходить и уходить. Не предлагай им чай".
Сюнрю Судзуки
Сюнрю Судзуки
-
- Администратор
- Сообщения: 21209
- Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 8156 раз
- Поблагодарили: 16217 раз
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
Knutt, здравствуйте! Обычно врачи, если не понижают после больницы, то значит ждут закрепления ремиссии. Лучше самому не ополовинвать так резко дозы. Вы не можете точно утверждать, от чего сын заснул, то ли от уменьшения, то ли от скачка доз (бывает такой кратковременный эффект), а может, потому, что перед этим не спал всю ночь, и организм устал. Понижать дозы надо постепенно, тем более, что в интернате они вернутся к прежней дозе, зачем же такие скачки с препятствиями устраивать организму сына...knutt писал(а): ↑13 май 2019, 22:10Р-мама здравствуйте, были в домашнем отпуске с 11 по 13 мая. Сегодня вечером вернулись в интернат. Опять же не понимаю логики врача психиатра. Суть в следующем. Вижу, клозапин действует на сына хорошо. В первый день приезда наблюдал внутреннее напряжение сына и отсутствие сна на дозировках 100-100-100. Вечером по приезду препарат не дал. Сын не спал всю ночь, ходил как Робокоп. На следующий день дал по 50 три раза в день и к вечеру пришёл долгожданный сон! Сегодня в обед перед приездом в интернат дал только 50 ку. И в машине на этой дозе он заснул! Получается что меньшие дозы действуют более эффективно. Какой тогда смысл держать его на сотнях если меньшие дозировки действуют более эффективно! Я не понимаю логику психиатра. Когда обычно они начинают понижать дозировки которые были назначены после выписки из больницы. Почему вот уже три месяца врач не реагирует. Чего он ждёт...
-
- Сообщения: 45
- Зарегистрирован: 26 фев 2018, 11:06
- Благодарил (а): 51 раз
- Поблагодарили: 32 раза
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
По приезду домой, На сотнях , к вечеру, ходил как Робокоп и сна ни в одном глазу. Что бы поспал, пришлось в первый день приезда вечернюю часть не дать, что привело к исчезновению постоянного хождения по комнате, а на следующие два дня хватало и по 50 ке, от которых он сразу засыпал ...Хоть и уменьшил, но не надолго, сильных колебаний за такой короткий срок- возникнуть не должно.. зато он выспался.
-
- Сообщения: 9794
- Зарегистрирован: 07 янв 2018, 17:03
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 6393 раза
- Поблагодарили: 5368 раз
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
Азалептин нельзя резко снижать или отменять, с кровью не шутят.
15 мг арипразол на ночь.
-
- Сообщения: 45
- Зарегистрирован: 26 фев 2018, 11:06
- Благодарил (а): 51 раз
- Поблагодарили: 32 раза
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
Логически , если повышать , то риск на кровь повышается, а при понижении, по идее , риск меньше должен быть. Или я что то не учитываю. Подскажите пожалуйста, доза 300 в сутки это много для поддержания в стадии долгосрочной ремиссии. Не понятно, тут народ говорит что от 25 мг вырубает на двое суток. ... А тут аж 300....напряженно воспринимается. Дабы не случилось ничего худого.....
-
- Администратор
- Сообщения: 21209
- Зарегистрирован: 04 янв 2018, 14:51
- Откуда: Москва
- Благодарил (а): 8156 раз
- Поблагодарили: 16217 раз
РАС Органические поражения ЦНС проблемы терапии
knutt, мне неоднократно попадалась информация, что риск агранулоцитоза не зависит от дозы клозапина (азалептина), по крайней мере, даже если и есть какая-то зависимость, она не линейная. Т.е. риск от 300мг примерно равен риску от 100мг, ну, возможно, чуть выше, чем от 25мг. Но вообще вероятность именно такой побочки где-то пара процентов. Надо кровь мониторить, в начале приема каждый месяц, у Вас можно уже реже, раз в пол-года. Что касается дозировок, то их индивидуально подбирают, Вы же знаете. Меньше не всегда значит лучше.